Corona Impfung

Liebe Patientinnen und Patienten,

wir führen in unserer Praxis Impfungen gegen das Coronavirus SARS-CoV-2 im Rahmen von offenen Impfsprechstunden durch (s. Aktuelles). 

Bringen Sie bitte folgende Formulare ausgefüllt und unterschrieben mit in die Praxis:

Bei einer Impfung mit AstraZeneca oder Johnson & Johnson:

  1. Aufklärungsbogen Astrazeneca oder Johnson & Johnson
    https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Downloads-COVID-19-Vektorimpfstoff/Aufklaerungsbogen-de.pdf?__blob=publicationFile
  2. Einwilligungserklärung Astrazeneca oder Johnson & Johnson
    https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Downloads-COVID-19-Vektorimpfstoff/Einwilligung-de.pdf?__blob=publicationFile
  3. Impfpass
  4. Versicherungskarte

Bei einer Impfung mit BioNTech/Pfizer oder Moderna:

  1. Aufklärungsbogen BioNTech oder Moderna
    https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Downloads-COVID-19/Aufklaerungsbogen-de.pdf?__blob=publicationFile
  2. Einwilligungserklärung BioNTech oder Moderna
    https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Downloads-COVID-19/Einwilligung-de.pdf?__blob=publicationFile
  3. Impfpass
  4. Versicherungskarte

Vielen Dank für die Zusammenarbeit

Ihr Praxisteam

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02246 / 94 95 90