Corona Impfung
Liebe Patientinnen und Patienten,
wir führen in unserer Praxis Impfungen gegen das Coronavirus SARS-CoV-2 im Rahmen von offenen Impfsprechstunden durch (s. Aktuelles).
Bringen Sie bitte folgende Formulare ausgefüllt und unterschrieben mit in die Praxis:
Bei einer Impfung mit AstraZeneca oder Johnson & Johnson:
- Aufklärungsbogen Astrazeneca oder Johnson & Johnson
https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Downloads-COVID-19-Vektorimpfstoff/Aufklaerungsbogen-de.pdf?__blob=publicationFile - Einwilligungserklärung Astrazeneca oder Johnson & Johnson
https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Downloads-COVID-19-Vektorimpfstoff/Einwilligung-de.pdf?__blob=publicationFile - Impfpass
- Versicherungskarte
Bei einer Impfung mit BioNTech/Pfizer oder Moderna:
- Aufklärungsbogen BioNTech oder Moderna
https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Downloads-COVID-19/Aufklaerungsbogen-de.pdf?__blob=publicationFile - Einwilligungserklärung BioNTech oder Moderna
https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Downloads-COVID-19/Einwilligung-de.pdf?__blob=publicationFile - Impfpass
- Versicherungskarte
Vielen Dank für die Zusammenarbeit
Ihr Praxisteam